尊敬的患者朋友:
感谢您对我院的信任,为了解我院各科的医疗服务情况,使我们的工作不断改进更能贴近您的需求,请您参与问卷调查,谢谢合作!祝您早日康复!
一、您对我院的门诊整体服务是否满意:
不满意具体表现在哪些方面:
二、您对我院就医流程的便捷程度是否满意:
不满意具体表现在哪些方面:
三、您对医院的整体就医环境的干净、安静程度是否满意:
不满意具体表现在哪些方面:
四、 您对   科医生的服务态度、工作责任心是否满意
如果"不满意",您对:   医生不太满意,具体原因是:
五、您对    科护士的服务态度、工作责任心是否满意
如果"不满意",您对:   护士不太满意,具体原因是:
六、您对导诊人员的服务态度、工作责任心是否满意:
如果"不满意",您对:    护士不太满意,具体原因是:
七、您对挂号、交费、取药的等候时间长短是否满意
不满意具体表现在哪些方面:
八、您对挂号处、收费处的服务态度、工作责任心是否满意:
不满意是对   窗口具体原因是:
九、您对药房的服务态度、工作责任心是否满意:
不满意是对   窗口具体原因是:
十、您对各项化验、检查的等候时间长短是否满意:
如果"不满意"原因是: 检测项目:
十一、您对化验室的服务态度、工作责任心是否满意
不满意是: 检查科室,具体原因是:
十二、您对检查科室(放射、B超等)的服务态度、工作责任心是否满意
不满意是 科室,具体原因是:
十三、您对我院的门诊服务和工作流程有哪些意见建议:
十四、您看病期间感到最满意或最不满意的事情有哪些:
 
您就诊的科室:
如不介意请留下您的姓名:
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